Complaint Form Please enable JavaScript in your browser to complete this form.1SEKSIONI I – INFORMACION MBI TË DHËNAT PERSONALE TË ANKUESIT 2SEKSIONI II – INFORMACION MBI TË DHËNAT E ANKESËS3SEKSIONI III – INFORMACION LIDHUR ME ÇËSHTJEN (OPSIONALE)4SEKSIONI IV – LISTA E DOKUMENTEVE QË LIDHET ME ANKESËN (OPSIONALE)A jeni person fizik apo person juridik? *FizikJuridikEmër Mbiemër: *Emri i subjektit: *Numri Personal (ID):NIPT / Numri Personal (ID)(I përfaqësuesit ligjor)Shtetësia:ShqiptareE huajSpecifiko shtetësinë: *Mosha:Adresa e përhershme: *(Shënim: Adresa duhet të jetë e saktë!)Adresa tjetër:(Nëse është e ndryshme nga adresa juaj e përhershme)Adresa elektronike (e-mail personal):Telefon Fiks:Telefon Celular:Mënyra e dërgimit të ankesës: *Me postë elektronike (e-mail)Me postë zyrtareParaqitur personalisht (dorazi)Me faksTjetër (specifiko)Nëse "Tjetër", specifiko mënyrën e dërgesës së ankesës: *Kërkoni të ruani konfidencialitetin e identitetit tuaj? *PoJoKujdes!Fushat me simbolin (*) janë të detyrueshme për t’u plotësuar nga ankuesi! Bazuar në pika 3, neni 119 i ligjit nr. 96/2016, ILD nuk shqyrton ankesat anonime!VazhdoSubjekti ndaj të cilit drejtohet ankesa: *GjyqtarProkurorAnëtar KLGJAnëtar KLPProkuror i PërgjithshëmTjetërEmri dhe mbiemri i subjektit *Gjykata *Prokuroria pranë Gjykatës *Nëse "Tjetër", specifiko subjektin ndaj të cilit drejtohet kjo ankesë: *Cili është objekti i ankesës tuaj? *(Lutemi jepni detaje mbi faktet, rrethanat dhe datën se kur ka ndodhur shkelja e pretenduar) Kujdes!Fushat me simbolin (*) janë të detyrueshme për t’u plotësuar nga ankuesi! Bazuar në pika 3, neni 119 i ligjit nr. 96/2016, ILD nuk shqyrton ankesat anonime!KthehuVazhdoNëse ankesa juaj ka lidhje me çështje gjyqësore apo çështje nën hetim, lutemi plotësoni informacionin përkatës në fushat e mëposhtme. Nëse JO, vazhdoni me plotësimin e SEKSIONIT IV. Numri i çështjes:Lloji i çështjes:Çështje civileÇështje administrativeÇështje penaleCili është roli juaj si subjekt ankimues në këtë çështje?Paditës I paditurI pandehurAnkuesAvokat Dëshmitar Tjetër Nëse "Tjetër", specifikoni: *Në çfarë faze është çështja për të cilën ju ankoheni?Në gjykimNën hetimPas gjykimitPas hetimitNë gjykim nga: *Gjykata e Shkallës së Parë e Juridiksionit të PërgjithshëmGjykata e Apelit të Juridiksionit të PërgjithshëmGjykata Administrative e Shkallës së ParëGjykata Administrative e ApelitGjykata e Posaçme e Shkallës së Parë për Korrupsionin dhe Krimin e OrganizuarGjykata e Posaçme e Apelit për Korrupsionin dhe Krimin e OrganizuarGjykata e LartëPërcakto rrethin gjyqësor: *Nën hetim nga: *Prokuroria pranë Gjykatës së Shkallës së Parë të Juridiksionit të PërgjithshëmProkuroria pranë Gjykatës së Apelit të Juridiksionit të PërgjithshëmProkuroria e PërgjithshmeStruktura e Posaçme Kundër Korrupsionit dhe Krimit të Organizuar (SPAK)Përcakto rrethin e prokurorisë: *A jeni ankuar më parë për të njëjtën çështje?PoJoCili është numri i ankesës tuaj në ILD? *(Ankesa e fundit dërguar nga ju në ILD)Data e ankesës: *Kujdes!Fushat me simbolin (*) janë të detyrueshme për t’u plotësuar nga ankuesi! Bazuar në pika 3, neni 119 i ligjit nr. 96/2016, ILD nuk shqyrton ankesat anonime!KthehuVazhdoLISTA E DOKUMENTEVE BASHKËLIDHURKeni dokumenta për të dërguar?:PoDokumentat * Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 10 files. Ju lutem prisni deri sa shiriti të zhduket. Dokumentat të cilat dëshironi të bëni upload duhet të jenë ne formatet: .doc, .docx, .pdf, .jpg. DEKLARATË KONFIDENCIALITETI Me anë të kësaj deklarate Zyra e Inspektorit të Lartë të Drejtësisë, merr përsipër të mos përdorë dhe të mos i transmetojë personave të paautorizuar të dhëna personale apo informacione konfidenciale në lidhje me ankuesin ose të dhëna të mara nga ankuesi, përveç rasteve nëse autorizohet shprehimisht nga ky i fundit, ose kërkohet me ligj. Ky detyrim vlen për çdo fazë të shqyrtimit të ankesës! Përdorimi dhe zbulimi i të dhënave personale në lidhje me individët, trajtohet nga Ligji nr. 9987, datë 10.03.2008 “Për Mbrojtjen e të Dhënave Personale”, i ndryshuar. Zyra e Inspektorit të Lartë të Drejtësisë nuk do të përdorë ose përhapë asnjë të dhënë personale për të cilat mer dijeni gjatë veprimtarisë së tij, për ndonjë qëllim që është në kundërshtim me veprimtarinë e tij. Në çdo rast informacioni i paraqitur konsiderohet konfidencial dhe do të përdoret vetëm nga Zyra e Inspektorit të Lartë të Drejtësisë për qëllime të shqyrtimit të ankesës.Nënshkrimi i Ankuesit/Përfaqësuesi i Ankuesit *Lutemi shtypni vetëm një herë mbi butonin “Dërgo” KthehuDërgo